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メンタルクリニック3回目。風邪で喉の調子が悪いため、経過をまとめたレジュメを作成し提出。
経過について
■全般
前回通院日(2004.11.20)から今日まで、風邪により2日間休んだ以外は出社。レキソタン、ドグマチールは毎日服用。ハルシオンを服用したのは5回のみ。2004.11.24から風邪を患い、ほとんど風邪に振り回されているような状態であったが、精神的には安定している。
■薬の服用と効果について
a)ハルシオン
将来のことや仕事のことに関する不安で眠れないという状況はなくなった。薬を飲まないと眠れないのではないかという不安に対して、服用している状態。風邪による咳が酷いことからほとんど眠れないことがあったが、これは精神的というより肉体的な問題だと思う。
b)ドグマチール
規定量を規定時刻に服用。効果があるのかどうか明確な自覚症状を感じることはない。
c)レキソタン
毎日、朝服用。効果を明確に感じる。・周囲に対する感覚の変化
以前に比べ、周囲の会話や音がほとんど気にならず、自分の仕事に集中できる。かといって、仕事に対して没入しているという状態ではなく、適切な距離感(集中力)を保つことができている感じ。
以前は、周囲の反応を異常に気にしていたためか、席を立つこと(トイレに行くことや、プリンタにリストを取りに行くなど)という1つの行為に対して、何か意識的なハードルを越える必要があるという感覚があった。今は、自分の行動に対する周囲の反応を気にするという感じがあまりなくなっている気がする。
以前であれば、周囲の反応を気にしないようにするということは、自分の精神状態を半分自暴自棄のような状態にもっていって、意識的に気にしないようにする、という戦略をとる必要があった。・会社での行動パターンの変化
休憩が上手に取れるようになった。2時間に1度程度、自分の席を離れ、自販機コーナーでゆっくりお茶を飲む時間が作れるようになった。以前は、午後になると疲れて眠たくなる状態が頻繁にあったが、今は、適切な休憩を挟みながら一日を通じて安定した集中力を保てている。
レジュメを一読してもらう。薬の服用と効果について記していたためか、処方していただいている薬についての説明をしていただいた。ドグマチールはコンディション作りのための薬。飲み続けることで効果があるはずとのこと。レキソタンは、解熱剤のように即効性のある薬。服用してから10〜20分ほどで効果があらわれ、効目は3〜4時間程度持続する。ハルシオンは、服用を止めたときに反動で眠りにくくなることがある。睡眠薬はハルシオンしか服用したことがなかったが、より負担の少ないマイスリーへの変更を勧めていただいた。
・眠前